公共衛生

中國新型冠狀病毒（2019-nCoV）疫情持續延燒，由於該病毒可能是由野生動物引起的，中國全國人民代表大會擬修改《野生動物保護法》，改善濫食野生動物的行為。人大經濟法室主任王瑞賀表示，《野生動物保護法》其實已在2016年做過一次系統性修訂，特別是針對濫食野生動物等突出問題，經修改的法律實施後，野生動物的保護狀況有所好轉，不過還存在一些問題。例如：監督檢查和執法的力度不夠，沒有堅決取締、關閉一些非法野生動物交易市場，才會造成野味市場泛濫，相關產業規模擴大，最終構成公共衛生安全的重大隱患。目前中國人大法工委已經部署啓動《野生動物保護法》的修改工作，並加快《動物防疫法》等法律的修改過程。

根據捷克公司「Windy」的全球交互式天氣數據顯示，武漢市充滿大量二氧化硫，全市每立方公尺的濃度均超過80微克，武漢各行政區都難以倖免，在昨（8）日晚間7點甚至出現每立方公尺1700微克的驚人濃度，甚至湖北省其他城市也飄散著此類有毒氣體。「Windy」顯示的數據，與中國重慶、上海以及周圍城市相比，武漢市的二氧化硫排放量已經遙遙領先，高達1342.27 µg/m3，遠高於屬於危險水平的80 µg/m3。在另一張圖中，武漢周圍的二氧化硫量升至1700 µg/m3。同期重慶的排放量爲800 µg/m3。海外一名推友「Interlwave」指出，武漢市可能正在燃燒有機物城市垃圾，或者是動物屍體類的有機物，但是很難想象武漢市爲何能夠產生如此大規模的垃圾與動物屍體，以至於遠遠高於世界上任何地區。「最糟的情況是，武漢的城市郊區在燒屍體，這意味著（新冠肺炎）疫情死亡人數要高於中共的報告」初步發現，要產生武

華南農業大學7日發表「重大成果」說，華南農大與嶺南現代農業科學與技術廣東省實驗室，聯合中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院研究員以及廣州動物園科研部高級獸醫師展開的最新研究顯示，穿山甲是新型冠狀病毒潛在中間宿主。華南農大未透露詳細研究內容，包括為何蝙蝠會將病毒傳染給穿山甲，再傳給人類。此前中國科學院武漢病毒研究所表示，新型冠狀病毒可能來源於蝙蝠。路透社7日援引英國劍橋大學獸醫學系主任伍德（James Wood）表示，華南農大的報告並不完善，「僅僅從穿山甲中分離的毒株與新冠毒株相似度有99%就認定穿山甲是宿主，這種說法缺乏足夠的科學證據」。伍德認為，「這個結果是否可能是高度污染的環境所導致？」英國諾丁漢大學分子病毒學教授波爾（Jonathan Ball）則認為，這項研究是個「有意思的發展」，但是目前還不清楚瀕臨絕種的穿山甲是否就是宿主。波爾說，「我們需要看到所有人類和穿山甲病毒間的遺傳數據

美國約翰霍普金斯大學健康安全中心的資深科學家Eric Toner，針對新型冠狀病毒疫情接受《Business Insider》訪問指出——「我們（人類）正處在一個瘟疫時代」（Age of epidemics）。而同樣在今年初，由世界經濟論壇所發布的《2020年全球風險報告》也將傳染病列為全球必須關注的風險，顯示大規模傳染性疾病，對於人類社會經濟將帶來愈來愈嚴重的衝擊。全球化「加速擴散」疫情速度與廣度提出人類正處於瘟疫時代的Eric Toner，認為「全球化」是疫情大規模擴散的主因，事實上這樣的說法，也可以從不同層面得到驗證，比如1月26日由約翰霍普金斯大學系統科學工程中心（CSSE）所提出的「新型冠狀病毒擴散模擬」（Modeling the Spread of 2019-nCoV），其模型的核心，便假設了一個由飛機所建構的一個「全球人口網絡」，而城市就是這個全球網絡的節點，人員流動最多的城

武漢兒童醫院今（5）日確診兩例新生兒新型冠狀病毒肺炎病例，最小的確診嬰兒出生僅30小時，新生兒母親為新型冠狀病毒肺炎確診患者。專家推測，可能存在母嬰垂直感染傳播途徑。據中新網報導，這名最小確診新生兒出生於2月2日，在出生30小時後進行核酸檢測，即顯示為陽性，目前生命跡象穩定，尚無發熱、咳嗽，但有呼吸急促症狀，胸腔X光片顯示有肺部感染跡象，肝功能稍有異常。報導引述武漢兒童醫院新生兒內科主任醫師曾凌空表示，這起病例顯示，應該關注2019新型冠狀病毒肺炎可能存在母嬰垂直傳播途徑，專家、醫務人員需對此高度重視。據報導，自新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生後，考慮到受感染孕產婦生產後新生兒可能存在感染等問題，武漢兒童醫院此前已按照傳染病病區的標準，專門開闢一個疑似及確診新型冠狀病毒感染的肺炎新生兒收治病區。目前該病區內所有新生兒生命體徵穩定，尚無危急重症搶救病例。

為解決武漢肺炎患者隔離問題，湖北省衛健委網站今天（3日）公告，要求各市、州、縣即日起徵用位置相對獨立、對周邊環境影響小、具水、電氣和清潔排污保障條件的賓館等，改造為集中隔離點。通知指出，集中隔離點分「收治」、「待出院」兩類，前者收治發燒疑似病人、確診陽性病人，後者收治一次檢測轉陰性的待出院病人。通知同時要求，組建專門轉運隊負責轉運工作，轉運車輛應通風良好，轉運時應區別入院和待出院病人、區別陽性和一次核酸檢測陰性病人，車輛不能混用。通知指出，各地要規範就診與出院流程，在定點醫院或「收治類」集中隔離點治療的病人，達到臨床出院標準，且首次核酸檢測結果為陰性的，辦理出院手續，由定點醫院或「收治類」集中隔離點聯繫政府專門轉運隊安排車輛轉運至「待出院」類集中隔離點觀察。通指要求，「待出院」類集中隔離點應按要求安排第二次核酸檢測，結果為陰性者可終止留院觀察。

中國國家衛健委今天舉行記者會表示，由於抗體持續時間可能不夠長的因素，武漢肺炎患者痊癒後還是有再次感染的風險，因此治癒的患者也應加強防護。對於俗稱為武漢肺炎的新型冠狀病毒肺炎，詹慶元說，從臨床上發現主要還是累及肺；對輕症患者應該沒有後遺症，「但是重症患者可能在一段時間內會遺留一定的肺的損害修復的變化，例如肺纖維化」。

據中新網報導，武漢大學人民醫院和中國科學院武漢病毒研究所聯合研究發現，在新型肺炎病患的糞便和肛門拭子檢體裡，也發現2019-nCoV（新型冠狀病毒）核酸檢測陽性，顯示糞便極可能有活病毒存在。因此，新型冠狀病毒也有可能透過糞便途徑傳播，或是糞便裡的病毒形成氣溶膠（固態懸浮粒子）再傳播。至於糞便傳染的機率，專家表示，「不會超過一半」。糞便傳播的大部分是引起腸道炎的腸道病毒，呼吸道病毒大部分是透過飛沫與接觸傳播，糞便途徑所占的比例不會很大。但此表示、前國家權威指南提出的飛沫傳播、接觸傳播的基礎上，新冠病毒還存在一定的「糞-口」傳播。

武漢肺炎疫情持續擴散，目前中國嚴加打擊野生動物的買賣，防止與新型冠狀病毒相關的「野味」，在市場上流竄。「反盜獵重案組」24日在微博踢爆，廣東一名張姓商人，不顧武漢肺炎的嚴重性，照樣宰殺野生動物，大發過年財。血腥的屠宰場畫面曝光後，引發大批網友撻伐。根據陸媒報導，該名商人疑似大量收購野生動物，如：長頸鹿、野鹿、白額雁、豹貓、黃麂、野鴨、斑鳩、果子狸、刺蝟、竹鼠等，並傳訊息向朋友兜賣動物、宣傳宰殺，號稱只要2萬至3萬人民幣，就能幫買家辦證，甚至能供應給動物園。對此，「反盜獵重案組」質疑，在武漢疫情尚未控制前，男子雖然被舉報多次，仍平安無事，背後恐有強大靠山支撐。並進一步指出，張男的交易紀錄遍布中國，疑似在廣東還有大倉庫作為野生動物收散地，希望當局能從嚴調查把關。

中國武漢肺炎肆虐，湖南省又爆發H5N1禽流感疫情，當局已經撲殺近2萬隻家禽。爆發疫情的是湖南邵陽市雙清區一戶家禽養殖場，業主飼養的7850隻肉雞中，有4500隻發病死亡，地方主管機關按照流程，已經撲殺17800多隻家禽，並且妥善處理病死雞。目前當地尚未傳出有人感染。H5N1屬於甲型禽流感，會在鳥類中引起嚴重呼吸道疾病，並能傳染給人，不過人染上禽流感並不常見，人傳人更是困難度很高，但也因此禽流感對人類相當致命，死亡率超過50%。

屏東縣鹽埔鄉一處土雞場26日主動通報防疫單位指稱，雞場家禽異常死亡，屏東縣動物防疫所啟動防疫機制，進行雞隻移動管制、場區及噴灑消毒作業，經採樣檢體送驗，今天（30日）確認感染H5N2亞型高病原禽流感病毒，隨即撲殺8715隻紅羽土雞。動物防疫所所長李永文呼籲，近日氣溫明顯下降，屏縣日夜溫差大，易造成禽隻緊迫免疫力下降，再因氣溫降低，禽流感病毒較活耀可能伺機感染禽隻，養禽業者應注意溫度變化及禽舍保溫措施、通風，降低家禽緊迫，以免禽隻受寒而感染疾病，飼主若發現家禽有不明原因大量死亡，或出現眼瞼腫大、腳脛潮紅等症狀，請務必儘速通報。

武漢市衛生健康委員會今（15）日發稿稱，在確診的41宗武漢肺炎（新型冠狀病毒）病例中，發現一宗為「家庭聚集性」，丈夫先發病，然後是妻子，丈夫為華南海鮮批發市場從業人員，但妻子否認曾到過該海鮮市場。該文章提到「不能排除有限度人傳人的可能」和「持續人傳人的風險較低」，這是中國官方對「人傳人的可能」的最新說法。世界衛生組織在前一日（14日）發出警告，新型冠狀病毒可能已出現「有限度」人傳人個案，不排除有更廣泛傳播的可能，已向全球醫院提供感染控制指引，包括防範在醫療機構內的「超級擴散」，強調要做好應對準備。而武漢衛健委的文章是在世界衛生組織公開宣佈武漢肺炎已出現「有限度」人傳人的結論之後，在淩晨發稿匆匆發稿。