公共衛生

上海出現2宗H7N9禽流感家庭聚集性病例，引發外界質疑H7N9病毒已具人傳人能力；對此，大陸衛生部門官員鬆口稱，不排除H7N9會有限人傳人。在最新疫情方面，截至18日22時，上海再確診1例、河南1例、浙江2例、江蘇1例、死亡1例，總感染人數增至87人，死亡18人。全球首位命喪H7N9的上海李姓老翁，與其2名兒子同時染病，但因老翁病發前未離開寓所，又無動物接觸史，疑兒子感染後傳給父親。另外，上海也有1宗夫妻先後被確診感染H7N9事件。目前仍以禽傳人為主對家庭聚集性病例陸續出現，中國疾控中心衛生應急中心主任馮子健坦承，不排除H7N9可能會有限人傳人。但他認為，上述2宗案例無法排除感染者共同或先後暴露在攜帶病毒的活禽環境，及病毒汙染高危環境中的可能性，「是共同暴露、先後暴露，還是1人感染再傳其他家庭成員，我們正在調查研究。」馮子健強調，少量家庭聚集性病例的出現，不代表H7N9已變異成可在人際間持

2010年5月台灣禽流感疫情延燒 ，台灣動物社會研究會接獲匿名檢舉，指證歷歷農委會癮匿疫情，為求慎重，研究會依《政府資訊公開法》向農委會申請歷次禽流感檢體的臨床症狀、病理與病毒實驗報告等資料，但農委會以「公務機密」為由拒絕提供，研究會於2011年1月起向台北高等行政法院提起訴訟，今天第15次開庭，言詞辯論終結，法官王立杰定5月15日宣判。此案最重要的意義是，一個可能造成人民健康危害的政府資訊，政府有沒有權利拒絕人民參與、並提供資訊？攸關人民健康的資訊 政府有權拒絕人民參與？而在歷次開庭時，農委會委任律師都強調，相關資料有一定專業性，一旦公開可能被斷章取義，反造成社會恐慌，更不利防疫。動物社會研究會執行長朱增宏表示，這樣的回答充分顯示被告（農委會）、律師沒有基本民主素養，更輕視公民團體對公共政策的監督。而當年禽流感疫情的後續發展也可以用來檢視農委會資訊不公開的正當性。2012年3月4日農委會

15日，洛陽偃師市山化鎮東屯村突發豬、狗等家畜死亡的異常情況，村民們懷疑與附近化工廠排放出來的奇怪氣體有關。經當地衛生、畜牧等部門專家初步認定，該事件已排除家畜死亡受H7N9禽流感感染因素。目前，事故原因正在調查中。幾十條死狗堆放在路邊16日早上起來發現村裡的狗和養豬場的豬，無緣無故突然死了！網友也在洛陽信息港發帖稱：4月15日，偃師市一化工廠氣體泄漏，附近牲畜大批死亡，另外還有十幾條死狗堆放在村頭路邊。16日上午10時左右，大河報記者趕到偃師市山化鎮東屯村，在村口就看到幾十條死狗堆放在路邊，同時還有不少村民不斷往路邊扔死狗。記者在村中走訪發現，東屯村多家養豬場的豬也出現大面積的死亡的情況，在其中的一家養豬場七八十頭豬，無一幸免，全部死亡。採訪中，不少村民反映說村裡出現這麼大面積死豬死狗的情況，和村子附近化工廠排放出來的奇怪氣體有關，據村民介紹，發出怪味的這家化工廠在村裡已經有十幾年了，他

連日來，北京、上海、浙江、江蘇、安徽等省市相繼確診60多例H7N9禽流感患者。為此，中國各地都採取了多種方式監測和防控H7N9禽流感，相關部門也在積極推動禽流感疫苗研製等工作，以保障群眾健康和生命安全。H7N9禽流感是什麼病？H7N9是動物流感病毒，偶爾感染人類。禽流感是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染疾病。在禽流感病毒中，H和N分別代表病毒外膜的血凝素(H)和神經氨酸酶(N)，目前可分為16個H亞型(H1～H16)和9個N亞型(N1~N9)。H7N9與之前公眾比較熟知的甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒相比，有明顯不同。據北京市疾控中心專家介紹，H7N9禽流感病毒通常只感染鳥類，少數情況會感染人、豬、馬等哺乳動物。中國科學院對H7N9禽流感病毒的基因溯源研究顯示，病毒基因由東亞地區野鳥和中國長三角地區的鴨群、雞群攜帶的禽流感病毒進行基因重配產生。感染後主要有什麼症狀？主要表現

陸軍北測中心整修燒炭窩戰車靶場被彈面工程，包商疑合法掩護非法，載運有害廢棄物倒入山溝做工程便道，環保局15日勘察現場有「3色」廢土，竭色土帶有刺鼻異味，採樣後要求檢驗結果未出爐前不得動工。里民則認國防部應調查此案有無「軍商勾結」弊情。軍方表明立場，指便道不是被彈面的主工程項目，是包商為車輛進出需要施設，若土方檢驗結果合法，包商在工程結束後要全部清運，若檢出是非法廢土，將馬上與包商解約，廢土全部清走外並會依法究責。環保局事業廢棄物相關人員昨與下寮里長林鼎基等里民，到靶場倒廢土現場勘察，發現填土山溝面積有2個足球場大，表面土方大多為黑土汙泥沒味道。另外，褐色土約佔1/5，聞起來帶有酸性異味，凹洞被水滲透的土呈淡綠色，里民懷疑含有重金屬或有害物質。因回填土方仍不穩固，無法用怪手開挖，環保局人員在2個地點下挖10公分採樣送驗，約10天會有檢驗結果。黃姓包商指土方來自新北市樹林是合法，但未提出來源證

國光生技董事長詹啟賢昨（15）日表示，預定5月底可拿到H7N9禽流感疫苗株，將在6至8周內，即7月可開始供應500萬至1,000萬劑的H7N9禽流感疫苗。不過，衛生署疾病管制局主任秘書陳穎慧表示，國光未來生產H7N9禽流感疫苗後，還需經動物、人體臨床試驗及取得藥證等程序，最快6個月內（含生產期），即10、11月後，才可供民眾施打。但若疫情緊急情況，可縮短準備時程。立法院社會福利及衛生環境委員會召集委員蘇清泉、立委蔡錦龍及鄭汝芬等多人，在衛生署副署長林奏延及陳穎慧等人的陪同下，南下台中參訪國光生技，了解國光最新的疫苗製程及產能。國光本月2日已向世界衛生組織（WTO）及美國疾病管制局（CDC）提出H7N9疫苗株申請，預定5月底可取得。詹啟賢透露，疫苗生產程序，有好幾種，有常規生產、有模擬生產的，隨著疫情發展，衛生署自有拿捏，但不管哪一種，國光都已「準備好了」。詹啟賢表示，因公司正生產季節性的流

H7N9中央流行疫情指揮中心今天決定，行政院農委會於6月17日起，全面實施傳統市場禁宰活禽，全台79處場地可合法屠宰。疫情指揮中心今天召開第4次會議，會後農委會動植物防疫檢疫局副局長黃國青表示，這項措施法源依據是畜牧法，「一公告就沒有回頭」，生效日是在今年端午節(6月12日)民俗節慶過後的6月17日，屆時農政單位將會聯合查緝私宰，違法者將遭受刑責。疫情指揮中心並決議，實施前將密切監測是否有大批候鳥提前南遷跡象，或農政單位監測資料顯示台灣候鳥或家禽檢出H7N9禽流感病毒，或國內出現首例H7N9的本土人類病例時等特殊因素發生，將再提前實施。黃國青說，台灣有色雞的每天宰殺量為33萬隻，其中2萬隻的宰殺場所在傳統市場，各縣市已合法屠宰場79場，場內有獸醫師檢查，僅基隆市、新竹市等少數地點未設場，但仍能因應傳統市場宰殺活禽需求。離島養禽場稀少，由縣市政府依離島建設計畫，設置集中屠宰地點，較能符合經濟

大甲媽祖回鑾日，台中市大甲區湧入數萬名信徒，環保局今天凌晨起動員1010名清潔人員及志工，花近4小時，清出32噸垃圾。大甲媽祖9天8夜的遶境活動是台灣年度重要宗教活動之一，由於參與的人數逾百萬人，因此行政院環保署從2008年起，就以「媽祖遶境台灣乾淨」為主題，動用環保志工進行垃圾分類、資源回收宣導。中市環保局指出，大甲媽祖回鑾，13日回到台中市境內後，至昨晚安座典禮結束，總共產生70.48噸垃圾，共動用包括大肚區、龍井區、沙鹿區、清水區、大甲區等各區清潔隊及志工共3623人清理垃圾。而昨天的大甲媽祖回鑾日，大甲地區民眾設席宴客，沿途並普設免費點心及茶水站，一整天就製造了32噸垃圾，大甲區清潔隊從凌晨起動用1010人，清理龐大的垃圾量，至清晨清理完畢，大甲街道上午已恢復平時的整潔。環保局表示，因為事前宣導加上遶境沿途密集設置的垃圾桶奏效，與去年相比，今年媽祖回鑾在台中市境內的資源回收量成長了

江西省鷹潭市月湖區動物檢疫站相關負責人向記者表示，該區日前發現的大量死雞鴨或因受氣溫、環境等影響，導致體質變差致死，經檢驗，未感染H7N9病毒。鷹潭市獸牧局監督所熊姓負責人表示，相關部門已對該商販進行行政處罰，關閉其經營的家禽交易市場，並封存仍在販賣的600餘隻雞。他同時表示監督所再次對河道進行了巡查，目前未發現異常。目前，該案件已移送至司法部門。

中國大陸每日續增H7N9流感病例，根據《新華網》報導，江蘇省與浙江省衛生廳今15日下午，分別通報新確診1例病例，累計達62例H7N9確診病例；此外，南京市一名77歲H7N9病例經搶救無效，是第14例H7N9流感死亡病例。江蘇省衛生廳通報的患者是60歲、住昆山市的男性，被送到蘇州某醫院救治，目前病情危重，經調查，該病例的密切接觸者共有3人，截止目前均無異常。至於浙江省的患者則是一名68歲的女性農民，家住湖州，目前同樣病況嚴重。此外，江蘇省南京市一名先前被確診感染H7N9的77歲女性，昨晚搶救無效死亡，是第14例H7N9流感死亡病例。總計大陸目前H7N9疫區的病例數與死亡人數如下：河南省2例、北京市1例、上海市24例（9例死亡）、江蘇省17例（2例死亡）、浙江省16例（2例死亡）、安徽省2例（1例死亡）。超過8成患者年齡大於40歲，其中數例有與禽鳥接觸或宰殺活禽等接觸史。至於北京市檢出首例H7

近日H7N9疫情在大陸地區不斷擴大，也讓大陸H7N9病例累積感染人數達51人，其中造成11人死亡。 為積極防堵H7N9流感疫情，台北市府於4月初即成立「臺北市政府因應H7N9流感跨局處應變小組」，由台北市副市長陳雄文與市府團隊積極執行各項防疫工作，包括：加強國內外人與禽類禽流感疫情監測：分別訪視13間養禽戶、6處公園、26家鳥店；家禽批發市場採樣。目前皆無發現有H7N9禽流感病毒。台北市衛生局將加強家禽批發市場消毒與清潔工作，需每日全區清潔、每天加強動物園消毒與監測、每週消毒鳥園、每月採檢20組鳥禽糞便流感病毒以及取締民眾餵食禽鳥所造成的環境污染行為，以及對遊客加強防治宣導。更呼籲台北市醫療院所進行看診四問（TOCC）、感染管制整備與稽核工作：北市衛生局聘請感控專家工同稽查，已完成北市1家應變醫院及16家傳染病指定隔離醫院稽查工作，結果皆符合規定。北市聯合醫院和平婦幼院區已啟動負壓隔離病房

中國大陸Ｈ７Ｎ９疫情持續升溫，專家表示，Ｈ７Ｎ９病毒目前已出現變異，能夠與人類上呼吸道受體結合，一旦其結合能力愈來愈好，病毒就有可能人傳人。因此，台灣一定要在秋冬候鳥南飛、病毒回傳前，做好疫苗準備工作。繼北京之後，河南昨天也傳出兩例Ｈ７Ｎ９病例，顯示病毒不但向北蔓延，也從沿海向中國內陸挺進。根據統計，目前大陸Ｈ７Ｎ９病例數已達60例，死亡人數增至13人。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所所長蘇益仁表示，Ｈ７Ｎ９病毒已在大陸禽鳥間廣泛性感染，現在大陸任何省份出現病例都不意外，重要的是Ｈ７Ｎ９什麼時候會人傳人。蘇益仁強調，世界衛生組織（ＷＨＯ）及日本感染症專家都發現，Ｈ７Ｎ９病毒的Ｈａ（血凝素蛋白）基因已出現變異，影響所及，Ｈ７Ｎ９原只能與人類肺部等下呼吸道受體結合，現在已可與咽喉等上呼吸道受體結合，病毒演變為有效人傳人的功力大增。蘇益仁指出，Ｈ５Ｎ１禽流感病毒在全球各地出現人類病例將近20年，